LIÇÃO 12: É POSSÍVEL PREVENIR OS DEFEITOS DOS LEVANTADORES DO ÂNUS?

A prevenção de defeitos dos levantadores do ânus (LAD) também é inexplorada na literatura. Estratégias de prevenção de lesões, rotineiramente, incluem o treinamento muscular (fortalecimento e flexibilidade). Fatores obstétricos consistentes com trauma perineal (episiotomia, uso de fórceps, lacerações de esfíncter anal), idade (declínio potencial na saúde muscular) e hiato de levantador pequeno antes do parto (que pode indicar MLA encurtado ou enrijecido) apresentaram associação com a ocorrência de LAD. Assim, instruções para massagem perineal (que demonstrou minimizar o trauma perineal e pode melhorar a flexibilidade dos MLA) e o “treinamento dos músculos do assoalho pélvico” (para melhorar a saúde muscular) durante a gravidez podem ser úteis para reduzir o risco de LAD durante o parto. Essas estratégias podem ser mais valiosas em mulheres identificadas como de risco antes da gravidez (diâmetro pélvico pequeno, hiato do levantador pequeno, e idade acima de 40 anos no primeiro parto).

Dra. Fernanda Saltiel

Consultora Científica BEC

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